笼锁精神病人的背后,最应该呼唤的是什么?
近日,精神病患者被锁在家里或者关在铁笼里的事情见诸报端,使中国精神病人的生存状况备受关注。笼锁精神病人的背后,凸显出一系列一直悬而未决的精神病人相关监管救治保障问题。
问题1:监护收治
据全国统计数据估算,我国有重性精神病患者1600万人,其中“约10%有肇事肇祸行为及危险”。这个群体的监护工作,该由谁承担?
归医院?得由监护人或政府提申请
医院收留必须由监护人、公安机关或政府提出申请。而公安机关或政府很难将所有的精神病患者归拢在一起。将这类病人归拢送医,会产生较大费用,很难有足够的资金保障。
收治难 强制医疗需要很多条件
《精神卫生法》规定,对精神病人送医必须尊重患者本人及其家属的意见,在尚未造成严重社会危害时,派出所不能采取强制措施。然而,这个保障精神病患者权益的法规也成为精神病患者拒绝治疗的借口。
据法律界人士说,经修改后于2013年起实施的《刑事诉讼法》新增加了相应的程序,规定强制医疗的对象只能是武疯子,强制医疗由人民法院决定。从2013年开始,没有律师的辩护,没有法院的决定,任何政府机关都无权将公民关入精神病院。法律界人士阐明,强制医疗不具有惩罚性。对精神病人采取强制措施不是为了惩罚而是为了医疗,治好后应当及时出院。
问题2:救治之困
精神病患者在度过急性期的治疗出院后,还要坚持巩固治疗和维持治疗,否则就会反复。数据显示,尤其是停药的精神分裂症病人反复率最高,停药一年反复率50%,两年是70%,三年是90%,甚至100%。
在注重加强对肇事肇祸精神病人管理的同时,还应避免因此伤及精神病人的合法权益。事实上,在对待精神病人暴力行为方面,世界各国都在精神病人的合法权益与正常人的安全之间艰难平衡。对肇事肇祸精神病人的治疗和监管,政府一旦真正重视,就会事半功倍。
问题3:社会资源匮乏
过亿精神疾患背后,是诊疗资源缺乏。目前的精神科服务能力不足,全国一共是20500位精神科医生,从平均数上说,大约是十万分之一点四六,显著低于世界平均水平。面对全国重型精神障碍患者1600万,2万医生对这1600万重型精神病人,一个医生要承担800患者,这是一个很严重的问题。
在目前社会福利体制不健全的情况下,一个家庭出现这么一个精神病人,无疑是灭顶之灾。
近几年,很多乡村精神病患者无法得到及时救治,或是伤人事件,或是对患者长期囚禁,已屡有发生,已经成为较为严重的社会问题。如之前被央视报道的被囚禁7年的刘亚新,让如何救助、监管精神病患者,引发社会的关注。
作为主要监管部门之一,当地派出所因为警力不足,面对精神病患者所隐藏的不安全因素,监管确实存在难度。而监护人由于忙于农活、外出务工、精力有限等各种原因,对于患者的监管往往有名无实。乃至为了避免惹事,而不得已采取囚禁手段。
实际上,尤其于农村家庭,除了监管,现在更突出的问题是治疗。虽然现在的新型农村合作医疗对这些对象给予了很多的政策优惠,但个人负担的医疗费用,仍让这些家庭难以承担,从而不得不放弃对患者的治疗。而这显然是精神病患者或者扰民或者被长期囚禁的根源之所在。
除了经济困难外,传统观念的束缚才是阻碍精神病患者被救治的根本原因,在一部分精神病患者家里,当家庭成员中出现了精神障碍,他们不是以科学的态度应对,而是能隐瞒尽量隐瞒,忌讳别人知道家里有“精神病”,放任自流,有的给病人施以铁链或一锁关闭,与世隔离,在传统观念影响下,精神病患者被周围的人嫌弃和远离,而未在最佳时期得到有效治疗。
面临的问题如何去解决
无论是全国、山东还是济南,精神病医院仍处于短缺状态。作为山东重点精神疾病医院,济南神康医院近年来逆势扩张,不断加大投入,增加精神科临床专家和护理力量,医院开创开放式家庭病房和封闭式病房相结合的管理模式,形成失眠、抑郁症、精神分裂症、情感障碍、精神有效治疗、酒精依赖、心理咨询与评估等具有优势和特色的诊疗科室,满足患者就诊需求。
对精神疾病医院的发展来说,技术和服务一个也不能少;对于患者来说,关键是治疗意识,早发现早治疗,才能降低看病负担。
济南神康医院院长张淑芹表示,精神疾病不怕治不好,最怕不来治,不管伤不伤人,患病程度轻重,精神疾病最重要的是先期预防,早诊断早治疗,这样对个人、家庭和社会的伤害才能最大限度地降低。
作为大型专业精神医疗机构,济南神康医院一直秉承社会公益责任,携手山东卫视、齐鲁频道、山东公共频道、农科频道、齐鲁晚报、济南时报、山东商报等媒体联合开启解锁行动。打开身心的锁链,走出被困的牢笼,将关爱与责任倾注于那些需要帮助的精神疾病患者,让更多的家庭重新燃起希望的曙光。
解锁救助人群:山东全省范围内,因家庭经济条件困难而无力治疗的重症精神疾病患者。
解锁救助热线: 0531-88190909